Özet

AMAÇ: Bu çalışmada ani sensörinöral işitme kaybı (ASNİK) tedavisinde uygulanan farklı tedavi kombinasyonlarının etkinliği ve hiperbarik oksijen tedavisine (HBOT) başlama zamanının işitme prognozuna etkisi değerlendirildi.

YÖNTEMLER: Mart 2019 - Mart 2025 tarihleri arasında ASNİK tanısıyla kliniğimizde tedavi edilen 142 hasta (77 kadın, 65 erkek; ort. yaş: 51.6±14.8 yıl; dağılım: 16-79 yıl) retrospektif olarak incelendi. Hastalar, uygulanan tedavi protokolüne göre altı gruba ayrıldı. Tedavi grupları arasında HBOT başlangıç zamanının (≤10 gün veya >10 gün), odyogram tipinin, işitme kaybı derecesinin işitme iyileşmesi üzerindeki etkisi analiz edildi.

BULGULAR: Tüm tedavi gruplarında işitme eşiklerinde iyileşme gözlendi ancak gruplar arası işitme kazanımı açısından anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Hiperbarik oksijen tedavisi alan ve almayan hastalar karşılaştırıldığında 8000 Hz frekansında işitme kazanımı HBOT grubunda daha yüksek olsa da istatistiksel anlamlılık sınırında kaldı (p=0.062). Erken HBOT başlanan gruplarda işitme kazanımları yüksek bulunmakla birlikte istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0.862). Başlangıçta yüksek frekanslarda ≥60 dB işitme kaybı olan hastalarda işitme kazanımı anlamlı düzeyde daha düşüktü (p=0.003).

SONUÇ: Ani sensörinöral işitme kaybı tedavisinde uygulanan kombinasyon tedavileri arasında anlamlı fark saptanmadı. Hiperbarik oksijen tedavisine erken başlanması, özellikle yüksek frekanslarda daha fazla işitme kazanımı ile ilişkilendirildi ancak bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. İşitme kaybının derecesi ve odyogram tipi, işitme iyileşmesini etkileyen önemli prognostik faktörler olarak ortaya çıktı.