Tonsil lojunun mukozal fleplerle örtülmesi: Tonsillektomi sonrası ağrıyı azaltmada farklı bir yöntem
Cevat Uçar1, Ömer Sağlam2
1Özel Türkiye Hastanesi Kulak Burun Boğaz Kliniği, İstanbul, Türkiye
2Kasımpaşa Deniz Hastanesi Kulak Burun Boğaz Kliniği, İstanbul, Türkiye
Anahtar Kelimeler: Mukozal flepler, ameliyat sonrası ağrı, cerrahi, tonsillektomi.
Özet
AMAÇ: Bu çalışmada, tonsillektomi sırasında tonsil loju mukozal fleplerle kapatılarak ağrı morbiditesinin azaltılması ve erken oral beslenme ile sosyal hayata erken dönüşün sağlanması amaçlandı.
YÖNTEMLER: Bu randomize kontrollü çalışma, Nisan 2012-Nisan 2019 tarihleri arasında tonsillektomi yapılan toplam 231 hasta (160 erkek, 71 kadın; ort. yaş: 9.7±9.1 yıl; dağılım, 2-57 yıl) ile yürütüldü. Hastalar iki gruba ayrıldı: klasik soğuk bıçak tekniği ile tonsillektominin yapıldığı ve tonsil lojunun mukozal fleplerle kapatıldığı çalışma grubu (n=158; 105 erkek, 53 kadın; ort. yaş: 9.1±9.2 yıl; dağılım, 2-57 yıl) ve klasik soğuk bıçak tekniği ile tonsillektominin uygulandığı kontrol grubu (n=73; 55 erkek, 18 kadın; ort. yaş: 10.9±8.8 yıl; dağılım, 2-51 yıl). Ameliyat sonrası ağrı şikayetleri, ağrısız beslenme ve ameliyat süresi değerlendirildi.
BULGULAR: Ortalama ameliyat süresi çalışma grubunda 46 dk, kontrol grubunda 38 dk idi. Ameliyat süresi ortalaması, ameliyat sonrası ağrı ve ağrısız beslenme açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulundu (p<0.001). Her iki grupta da bir komplikasyon gözlenmedi.
SONUÇ: Tonsil lojunun mukozal fleplerle örtülmesi yöntemiyle yapılan tonsillektomi, ameliyat sonrası ağrıyı azalttı ve hastaların normal diyetle beslenmesini kolaylaştırdı.