Nazal septoplasti cerrahisinde povidon iyot kullanımından sonra nazal floradaki değişiklikler
Caner Şahin1, Kamran Sarı2, Neziha Yılmaz3, Gulsum Genis4
1Sakarya Akyazı Devlet Kulak Burun Boğaz Kliniği, Hastanesi, Sakarya, Türkiye
2Yozgat Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı, Yozgat, Türkiye
3Yozgat Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Yozgat, Türkiye
4Sakarya Akyazı Devlet Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği, Hastanesi, Sakarya, Türkiye
Anahtar Kelimeler: Antiseptikler, kültür, nazal cerrahi işlemler.
Özet
AMAÇ: Bu çalışmada septoplasti cerrahisinden önce povidon iyot antisepsisinin nazal flora üzerindeki etkisi araştırıldı.
YÖNTEMLER: Çalışmaya nazal septum deviasyonu tanısı olup cerrahi geçiren toplam 44 hasta (23 erkek, 21 kadın; ort. yaş 36 yıl; dağılım 18-71 yıl) dahil edildi. Ameliyat öncesi nazal sürüntü malzemeleri nazal kavite bölgesinden ve nazal uç derisinden steril pamuk uçlu çubuklarla alındı. Aynı alanlardan kültürler %10 povidon iyot uygulamasından 10 dakika sonra alındı.
BULGULAR: Povidon iyot uygulamasından önce/sonra nazal mukoza kültürlerinde beş metisiline hassas Staphylococcus aureus (S. aureus), dört Staphylococcus epidermidis (S. epidermidis), iki metisiline dirençli S. aureus ve bir dipteroid türü gösterildi. Povidon iyot uygulamasından önce/sonra nazal uç derisinde altı S. epidermidis, beş metisiline hassas S. aureus ve bir metisiline dirençli S. aureus gösterildi.
SONUÇ: Çalışmamızda mikrobiyolojik değişikliklerin literatürle uyumlu olduğu gösterildi. Antiseptik povidon iyot uygulaması mikrobiyolojik popülasyonu azaltmadı. İki hastada (%4) cerrahiden sonra kimyasal konjunktivit vardı. Olası alerjik ve kimyasal yan etkiler nedeniyle kapalı teknik septoplasti öncesi antiseptik solüsyon kullanımının tartışılması gerketiğini öneriyoruz.