Özet

AMAÇ: Bu çalışmada parotis bezi kitlelerinde ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB)’nin doğruluğu ve ameliyat sonrası histopatolojik sonuçlar ile ilişkisi değerlendirildi.

YÖNTEMLER: Ocak 2009 - Şubat 2013 tarihleri arasında kliniğimizde parotidektomi geçiren 90 hastanın (37 erkek, 53 kadın; ort. yaş 48.4±3.5 yıl; dağılım 18-84 yıl) hastane kayıtları retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, ameliyat yöntemi, ameliyat öncesi İİAB sonuçları ve ameliyat sonrası histopatolojik sonuçları değerlendirildi.

BULGULAR: İnce iğne aspirasyon biyopsisi sonuçları 37 hastada (%41.1) pleomorfik adenom, 14 hastada (%15.5) warthin tümörü, 10 hastada (%11.1) diğer benign tümör ve lezyonlar, dokuz hastada (%10) non-diyagnostik, dokuz hastada (%10) şüpheli malign, 11 hastada (%12.2) ise malign tümör olduğunu gösterdi. Pleomorfik adenom için İİAB’nin duyarlılığı ve pozitif kestirim değeri sırasıyla %81.8 ve %72.9 idi. İİAB’nin warthin tümörü için duyarlılığı ve pozitif kestirim değeri sırasıyla %78.5 ve %78.5 idi. Malignite değerlendirmesine göre 81 hastada İİAB duyarlılığı, özgüllüğü, pozitif kestirim değeri, negatif kestirim değeri ve doğruluk oranı sırasıyla %69.6, %93.1, %80, %88.5 ve %86.4 idi. Yedi hastada yanlış negatif İİAB sonuçları bulunurken dört hastada yanlış pozitif sonuçlar bulundu. Histopatolojik sonuçlar 67 hastada (%74.5) benign tümör, 23 hastada (%24.5) malign tümör olduğunu gösterdi.

SONUÇ: Parotis kitlelerinde ameliyat öncesi İİAB’nin diyagnostik rolü %100 değildir. İİAB yanlış negatif ve yanlış pozitif sonuçlar verebilse de cerrahlara değerli bilgiler sağlar. Dolayısıyla, parotis bezi kitlelerinin yönetiminde İİAB’yi önermekteyiz.