Özet

AMAÇ: Bu çalışmada, tiroit cerrahisi sonrası sinir hasarı olmayan hastalarda ses değişiklikleri incelendi ve ameliyatın kapsamı, yaş, cinsiyet ve histopatolojik sonuçların ses kalitesine etkisi analiz edildi.

YÖNTEMLER: Bu prospektif çalışma, Nisan 2018 - Nisan 2020 tarihleri arasında tiroit patolojisi nedeniyle ameliyat edilen hastalar ile yürütüldü. Ameliyat öncesinde ve ameliyat sonrası 1. ayda; harmonik-gürültü oranı (HNR), temel frekans (F0), jitter, shimmer, maksimum fonasyon zamanı ve sesle ilgili yaşam kalitesi ölçeği (SİYKÖ) skorları değerlendirildi. Hastalar cerrahi türü, yaş, cinsiyet ve histopatolojik sonuçlara göre sınıflandırıldı ve ses özelliklerinde meydana gelen değişiklikler incelendi.

BULGULAR: Çalışmaya 77 hasta (52 kadın, 25 erkek; ort. yaş: 45.2±9.6 yıl; dağılım, 18-62 yıl) dahil edildi. Hemitroidektomi dışındaki tüm tiroidektomi tiplerinde ameliyat sonrası ses değişiklikleri gözlendi. Malignite nedeniyle ameliyat edilen hastalarda tüm ses parametrelerinde ve SİYKÖ skorlarında ameliyat sonrası anlamlı değişiklikler görüldü. Buna karşılık, benign patolojilerde anlamlı bir değişiklik bulunmadı. Ameliyat sonrası, kadınlarda jitter ve SİYKÖ anlamlı değişim gösterirken, erkeklerde HNR’de değişim görüldü. Elli yaş üzeri hastalarda F0, jitter ve HNR etkilenirken, 50 yaş altı hastalarda ameliyat sonrası jitter ve shimmer değişen parametreler idi.

SONUÇ: Tiroidektomi sonrası ses değişiklikleri ameliyatın kapsamı, hasta demografik özellikleri ve histopatolojik tanıdan etkilenmektedir. Daha kapsamlı ameliyatlar ve malignite ameliyat sonrası önemli ses değişikliklerine yol açmaktadır. Yaş ve cinsiyetin vokal sonuçlar üzerindeki etkisi değişkenlik göstermektedir ve daha fazla araştırmayı gerektirmektedir.