Harmonik skalpele karşı geleneksel hemostaz: Tiroid cerrahisi sonuçları üzerine etkiler
Yaşar Kemal Duymaz1, Ahmet Adnan Cırık1, Büşra Balcıoğlu1, Şamil Şahin2, Burak Erkmen2
1Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye
2Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Bölümü, Özel Muayenehane, İstanbul, Türkiye
Anahtar Kelimeler: Komplikasyonlar, harmonik skalpel, hemostaz, ameliyat süresi, tiroidektomi.
Özet
AMAÇ: Bu çalışmada harmonik skalpel ile konvansiyonel yöntemlerin etkinliği ve güvenliği karşılaştırıldı.
YÖNTEMLER: Bu retrospektif çalışmada, Ocak 2015 ile Aralık 2022 tarihleri arasında total tiroidektomi uygulanan 180 hastanın (132 kadın, 48 erkek; ort. yaş: 49.1±14.2 yıl; dağılım, 18-86 yıl) verileri analiz edildi. Yaş, cinsiyet, tanı, tiroid boyutu, ameliyat süresi, hastanede kalış süresi ve komplikasyonlar kaydedildi. Hastalar hemostaz yöntemine göre iki gruba ayrıldı: harmonik skalpel ve konvansiyonel yöntemler. Tüm ameliyatlar genel anestezi altında ve aynı cerrahi ekiplerle gerçekleştirildi.
BULGULAR: Harmonik skalpel grubunda, geleneksel yöntem grubuna kıyasla daha düşük hipokalsemi insidansı ve daha kısa ameliyat süresi görüldü. Gruplar arasında vokal kord paralizisi, hematom, seroma ve yara enfeksiyonu oranlarında anlamlı bir fark bulunmadı. Harmonik skalpel daha kısa ortalama hastanede kalış süresi ile ilişkilendirildi.
SONUÇ: Harmonik skalpel, tiroid cerrahisinde daha kısa ameliyat süreleri ve hastanede kalış süreleri ile daha düşük hipokalsemi oranı sunan uygun bir alternatif olarak karşımıza çıkmaktadır.