Genç otologların timpanoplastiye başlama yöntemi fark yaratır mı?
Hilal Yücel1, Abitter Yücel1, Mehmet Akif Eryılmaz2, Erdem Bayrakçı2, Muhammed Furkan Işık1, Mehmet Akif Alan1
1Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Konya Şehir Hastanesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları, Konya, Türkiye
2Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya, Türkiye
Anahtar Kelimeler: Endoskopik timpanoplasti, mikroskobik timpanoplasti, kulak burun boğaz asistanları.
Özet
AMAÇ: Bu çalışmada amacımız genç kulak burun boğaz asistanlarının timpanoplasti ameliyatına başlarken hangi cerrahi yönteme daha kolay alışacağını ve hangi yöntemin daha başarılı sonuçlar elde edebileceğini belirlemektir.
YÖNTEMLER: Tip 1 timpanoplasti yapılan 58 hastanın dosyaları Eylül 2020 - Eylül 2021 tarihleri arasında retrospektif olarak tarandı. Hastalar yapılan cerrahi işleme göre mikroskopik (MT) ve endoskopik (ET) grup olarak iki gruba ayrıldı. Endoskopik gruba 30 hasta (16 kadın, 14 erkek; medyan yaş: 36.5 yıl; dağılım, 18-56 yıl) dahil edildi ve MT grubuna 28 hasta (15 erkek, 13 kadın; medyan yaş: 29.5 yıl; dağılım, 18-52 yıl) dahil edildi. İki grup ameliyat öncesi ve sonrası odyometri sonuçları ve greft başarı oranları açısından karşılaştırıldı.
BULGULAR: İki grup arasında ameliyat öncesi ve sonrası hava-kemik iletim saf ses ortalamaları ve hava-kemik yolu farkı açısından anlamlı bir fark yoktu (p>0.05). Hava-kemik yolu fark kazancı ET grubunda 13 dB, MT grubunda 9.42 dB idi ve bu fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0.05). Greft başarı oranı ET grubunda %86.7, MT grubunda %75 idi ancak iki grup arasında anlamlı fark yoktu (p>0.05).
SONUÇ: Çalışmamızda hava-kemik yolu fark kazanımı ET grubunda daha iyi olmasına rağmen bu farkın klinik olarak ihmal edilebilir düzeyde olduğu söylenebilir. Bu tarz bir çalışmanın daha fazla cerrah ve cerrahi vaka ile yapılmasının kulak burun boğaz asistanlarının tip 1 timpanoplasti cerrahisine başlamada yol gösterici olabileceğini düşünmekteyiz.