Praxis of Otorhinolaryngology

Mustafa Caner Kesimli1, Deniz Kaya1, Sedanur Ceylan2, Ahmet Ceylan3, Murat Ünal4

1İstinye Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Abd
2Liv Hospital Ulus Odyoloji Bölümü
3İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi Odyoloji Abd
4Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Abd

Anahtar Kelimeler: Benign paroksismal pozisyonel vertigo, Epley manevrası, Semont manevrası, videonistagmografi.

Özet

AMAÇ: Bu çalışmada, posterior semisirküler kanal benign paroksismal pozisyonel vertigo tedavisinde Epley manevrasının Semont manevrası ile etkinliği karşılaştırıldı ve kısa dönem takipte semptomların iyileşme süresindeki farklılıklar gözlemlendi.

YÖNTEMLER: Nisan 2019 - Ekim 2019 tarihleri arasında kliniğimizde yapılan prospektif, randomize ve karşılaştırmalı bu çalışmaya posterior semisirküler kanal benign paroksismal pozisyonel vertigo tespit edilen 60 hasta (23 erkek, 37 kadın; medyan yaş: 44.9 yıl; dağılım, 14-80 yıl) dahil edildi. Videonistagmografi incelemesi altında tanı ve tedavi manevraları yapıldı. Katılımcılar, Epley manevrası ve Semont manevrası tedavi grupları için tanı testlerinden sonra rastgele seçildi.

BULGULAR: Videonistagmografi ile vertigonun değerlendirilmesinde, birinci hafta kontrolünde Epley manevra grubunda 25 (%83.3) hasta ve Semont manevra grubunda 20 (%66.6) hasta; ikinci hafta kontrolünde Epley manevra grubunda 28 (%93.3) hasta ve Semont manevra grubunda 24 (%80) hasta iyileşti. Epley manevra grubundaki tüm hastalar bir ayın sonunda iyileşti, Semont manevra grubundaki dört hastada hala baş dönmesi semptomları vardı (%100’e karşın %86.6, p=0.04). Bir haftalık, iki haftalık ve bir aylık kontrolde görsel analog skorları açısından Epley ve Semont grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardı (sırasıyla, p=0.002, p<0.001, p=0.001).

SONUÇ: Epley manevrası, posterior semisirküler kanal benign paroksismal pozisyonel vertigonun kısa süreli tedavisinde vertigoyu tedavi etmede Semont manevrasından önemli ölçüde daha etkiliydi.