Otitis media hastalarında nazal kavite ve nazofarenksin endoskopik incelemesi
Cenk Evren1, İlter Tezer2
1Beylikdüzü Medilife Hastanesi,kbb Kliniği,istanbul
2Gebze Fatih İlçe Devlet Hastanesi, Kbb Kliniği,kocaeli
Anahtar Kelimeler: Nazofarenks, otitis media, transnazal endoskopi.
Özet
AMAÇ: Bu çalışmada, rijit transnazal endoskopi ile nazal ve nazofarengeal patolojiler belirlendi ve bu patolojiler ve otitis media arasındaki olası ilişki araştırıldı.
YÖNTEMLER: Çeşitli otitis media rahatsızlığı olan toplam 103 hasta (55 erkek, 48 kadın; ort. yaş 30.1 yıl; dağılım 4-72 yıl), yaş ve cinsiyet eşleştirilmiş 124 kontrol (56 erkek, 68 kadın; ort. yaş 20.5 yıl; dağılım 4-72 yıl) ile karşılaştırıldı. Kulak hastalığının klinik tipi ve nazal ve nazofarengeal bulgular rijit transnazal endoskopi ile belirlendi. Nazal endoskopide 0 derece, 4 veya 2.7 mm çapındaki rijit teleskoplar kullanıldı. Ameliyat mikroskopları ile otoskopi yapıldı. İstatistiksel analizde Student t testi kullanıldı.
BULGULAR: Otitis media hastalarında en sık bulgular östaki tüpünün nazofarengeal ağzında ödem ve nazofarenkste pürülan sekresyondu. Efüzyonlu otitis media (EOM) ve süpüratif kronik otitis media (KOM) olan çocuklarda sinüzit anlamlı olarak yüksekti. Septum deviyasyonu yalnızca KOM hastalarında anlamlı düzeyde yüksekti. Tuba ağzındaki adenoid doku basısı, EOM ve inaktif KOM olan çocuklarda daha sıktı; ancak, bu istatistiksel olarak anlamlı değildi.
SONUÇ: Çalışma bulgularımız, KOM tipi veya formu ile nazal ve nazofarenks patolojileri arasında bir ilişki olduğunu gösterdi. Özellikle otitis medianın süpüratif formları nazal ve nazofarenks enfeksiyonları ve östaki tüpü ağzında ödem ile anlamlı düzeyde ilişkiliydi.