Çocukluk çağı yabancı cisim yutmalarının analizi, Beş yıllık deneyimimiz
Serhat Koyuncu1, Oğuzhan Bol2, Ahmet Akbaş3, Emin Daldal4
1Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Tokat, Türkiye
2Sağlık Bilimleri Üniversitesi Kayseri Şehir Hastanesi, Acil Tıp Kliniği, Kayseri, Türkiye
3Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye
4Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Tokat, Türkiye
Anahtar Kelimeler: Çocukluk çağı, yabancı cisim yutmaları, gastrointestinal sistem
Özet
AMAÇ: Bu çalışmada çocukluk çağındaki yabancı cisim yutmalarına dikkat çekmek ve güncel literatüre dayalı farkındalık yaratmayı amaçladık.
YÖNTEMLER: Bu retrospektif çalışma Ocak 2013 - Ocak 2018 tarihleri arasında Acil tıp kliniğine yabancı cisim yutma şikayeti ile başvuran 18 yaş altı 133 hasta (74 erkek, 59 kız; ort yaş, 7.5±3.8 yıl; dağılım 1-17 yıl) dahil edildi. Demografik veriler, yutulan yabancı cismin tipi ve yerleşim yeri görüntüleme ve tedavi yöntemleri kaydedildi.
BULGULAR: Hastadan veya yakınlarından alınan öyküye göre yutulan cisim 89 (%66.9) hastada metal (para, iğne, pil, mıknatıs vb.), 27 (%20.3) hastada metal olmayan (cam, plastik vb.), 17 (%12.8) hastada ise gıda parçaları idi. Birinci gruptaki 56 hastaya ve ikinci gruptaki 18 hastaya genel anestezi altında endoskopi işlemi uygulandı. On bir hastada yabancı cisim başarı ile vücuttan çıkarılırken, dört hastada yabancı cisim mideye itildi. Hastalarda herhangi bir komplikasyon görülmedi.
SONUÇ: Çoğu olguda sadece takip ile yabancı cismin gastrointestinal kanaldan spontan atılması beklenirken bazı olgularda endoskopik veya cerrahi girişimler gerekebilir. Bu durumdan şüphelenilen çocuklar ayrıntılı muayene edilmeli ve uygun görüntüleme yöntemleri kullanılmalıdır. Özellikle metal olmayan yabancı cisimlerin tanı ve tedavisinde endoskopik girişimler önemlidir.