Praxis of Otorhinolaryngology

Müge Özçelik Korkmaz1, Kıyasettin Asil2, Mehmet Güven1

1Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Araştırma Hastanesi Kulak Burun Boğaz Kliniği, Sakarya, Turkey
2Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Araştırma Hastanesi Radyoloji Kliniği, Sakarya, Turkey

Anahtar Kelimeler: Bell paralizisi, fasiyal sinir, mastoid, üç boyutlu bilgisayarlı tomografi.

Özet

AMAÇ: Bu çalışmada tek taraflı Bell paralizisi (BP) olan hastalarda karşı tarafa kıyasla etkilenmiş tarafta fasiyal kanalın çapı ve uzunluğu ve mastoid kemiğin havalanması değerlendirildi.

YÖNTEMLER: Ocak 2014 - Kasım 2016 tarihleri arasında tek taraflı BP nedeniyle polikliniğimize başvuran toplam 30 hasta (16 erkek, 14 kadın; ort. yaş 42.3±12.7 yıl; dağılım, 18-65 yıl) retrospektif olarak incelendi. Hastaların temporal kemik bilgisayarlı tomografi görüntüleri çok kesitli ve üç boyutlu (3D) rekonstrüksiyon yöntemi ile incelendi ve her iki temporal kemiğin mastoid segment, labirintin segment ve foramen stilomastoideum düzeyinde fasiyal kanal çapları ölçüldü. Mastoid segmentte fasiyal kanal uzunluğu da ölçüldü. Üç boyutlu kesitlerde her bir mastoid hücre tek tek ölçülerek toplam hücre yüzey alanı hesaplandı ve mastoid havalanma düzeyi belirlendi.

BULGULAR: Etkilenen tarafta fasiyal kanalın ortalama çapı mastoid segment, labirintin segment ve foramen stilomastoideum düzeyinde istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha dardı (p=0.001). Mastoid segment boyunca ortalama fasiyal kanal uzunluğu da, etkilenen tarafta istatistiksel olarak anlamlı düzeyde uzundu (p=0.043). Mastoid kemik havalanma düzeyi açısından her iki taraf arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık yoktu (p=0.359).

SONUÇ: Çalışma sonuçlarımız fasiyal kanal çapının BP etiyolojisinde risk faktörü olarak özellikle ilintili olduğunu göstermektedir. Mastoid segment boyunca fasiyal kanal uzunluğu da bir diğer risk faktörü olarak kabul edilebilir. Bununla birlikte, mastoid kemik havalanma düzeyi ile BP arasında anlamlı bir ilişki izlenmemiştir.