Ameliyat sonrası kolesteatom tanısında PROPELLER sekansı ile difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntülemenin rolü
Aslıhan Semiz Oysu1, Çağatay Oysu2
1Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ümraniye Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Kliniği
2Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı
Anahtar Kelimeler: Kolesteatom, difüyon ağırlıklı, manyetik rezonans görüntüleme, ameliyat sonrası.
Özet
AMAÇ: Bu çalışmada ameliyat sonrası rezidüel ya da tekrarlayan kolesteatomların tanısında PROPELLER (periodically rotated overlapping parallel lines with enhanced reconstruction) sekansı kullanılarak difüzyon ağırlıklı görüntülemenin (DAG) rolü değerlendirildi.
YÖNTEMLER: Haziran 2015 - Aralık 2018 tarihleri arasında rezidüel ya da tekrarlayan kolesteatom şüphesi ile revizyon cerrahisi öyküsü olan, revizyon ameliyatından önce PROPELLER DAG'si olan 28 hastanın (18 erkek, 10 kadın; ort. yaş 33.5 yıl; dağılım, 10-61 yıl) toplam 30 ameliyat sonrası kulağı çalışmaya alındı. Daha önceki ameliyat sahasında PROPELLER DAG’da difüzyon kısıtlaması olan lezyon varlığı kolesteatom açısından pozitif kabul edildi ve sonuçlar ameliyat sırası ve histopatolojik bulgular ile karşılaştırıldı.
BULGULAR: PROPELLER DAG’da ameliyat sahasında 29 kulakta difüzyon kısıtlayan lezyon izlendi. Cerrahi ve histopatolojik inceleme ile kulakların tümünde kolesteatom saptandı. PROPELLER DAG’ın duyarlılığı %96.7 olarak hesaplandı.
SONUÇ: Çalışma sonuçlarımız, PROPELLER DAG’ın rezidüel veya reküren kolesteatomun saptanmasında yararlı olabileceğini göstermektedir.