Praxis of Otorhinolaryngology

Sedat Rüzgar1, Hasan Emre Koçak2, Zeki Tolga Bilece2, Funda Emre3, Mehmet Beyhan Balur3, Tülin Şentürk Ege1

1Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kulak Burun Boğaz Kliniği, İstanbul, Türkiye
2Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kulak Burun Boğaz Kliniği, İstanbul, Türkiye
3Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Patoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye

Anahtar Kelimeler: Oral kavite, trombositten zengin plazma, sıçan, yara iyileşmesi.

Özet

AMAÇ: Bu çalışmada trombositten zengin plazmanın (TZP) sıçanlarda deneysel amaçlarla oluşturulan oral kavite yaralarının iyileşmesi üzerine makroskopik ve histopatolojik etkileri değerlendirildi.

YÖNTEMLER: Çalışmaya 42 dişi Wistar albino sıçanı (yaş 2.5-3 ay; ağırlık, 250 g - 350 g) dahil edildi. Altı sıçan kanlarından TZP hazırlanması için seçildi. Geriye kalan 36 sıçana anestezi yapıldı ve damaklarında yara açıldı. Sıçanlar altı gruba randomize edildi. Her grup altı sıçan içerdi (TZP grubu için 3, kontrol grubu için 3). TZP grubunda yaraların marjinlerine TZP enjekte edildi. Kontrol grubuna herhangi bir uygulama yapılmadı. TZP ve kontrol gruplarından altı sıçan birinci, ikinci ve üçüncü haftalarda sakrifiye edildi, sert damakları makroskopik olarak fotoğraflandı ve enflamasyon şiddeti, neovaskülarizasyon, fibroblast proliferasyonu ve kolajen konsantrasyonu hakkında histopatolojik inceleme yapıldı. Her parametre skorlamadan sonra istatistiksel olarak analiz edildi.

BULGULAR: Makroskopik yara alanı birinci ve ikinci haftalarda TZP grubunda kontrol grubuna kıyasla anlamlı şekilde küçük iken (p<0.05) bu anlamlılık üçüncü haftada kayboldu (p>0.05). Enflamasyon şiddetinde birinci ve ikinci haftalarda istatistiksel olarak anlamlı farklılık yoktu, fakat üçüncü haftada enflamasyon şiddeti TZP grubunda kontrol grubuna kıyasla anlamlı şekilde iyileşti (p<0.05). Neovaskülarizasyon, fibroblast proliferasyonu ve kollajen konsantrasyonu açısından TZP ve kontrol grupları arasında anlamlı farklılık yoktu, fakat bunlar ikinci ve üçüncü haftalarda TZP grubunda kontrol grubuna kıyasla istatistiksel olarak anlamlı artış gösterdi (p<0.005).

SONUÇ: Trombositten zengin plazma uygulaması yara alanında sıradan yara iyileşmesine göre daha hızlı yara iyileşmesi sonucunda epitelizasyonu artırdı. TZP uygulamasının intraoral yaraların iyileşmesinde pozitif histolojik ve makroskopik etkileri olduğu sonucuna varılabilir.