Praxis of Otorhinolaryngology

Berat Demir, Adem Binnetoğlu

Anahtar Kelimeler: Fasiyal dekompresyon, fasiyal paralizi, periferik fasiyal paralizi, cerrahi, transmastoid fasiyal sinir dekompresyonu.

Özet

AMAÇ: Bu çalışmada, intratemporal periferik fasiyal paralizisi (PFP) olan hastalarda transmastoid fasiyal sinir dekompresyon cerrahisi sonuçları ve etkinliği değerlendirildi.

YÖNTEMLER: Çalışmaya Ocak 2000 - Ocak 2016 tarihleri arasında çeşitli etyolojilere bağlı intratemporal PFP olan 44 hastanın (25 erkek, 19 kadın; ort. yaş 43 yıl; dağılım, 2.5-78 yıl) transmastoid fasiyal sinir dekompresyonu sonuçları dahil edildi.

BULGULAR: Hastaların 19’unda (%41.3) Bell paralizisine bağlı, 19’unda (%41.3) kronik otitis mediaya (KOM) bağlı, altısında (%13) travmatik ve ikisinde (%4.3) iyatrojenik PFP vardı. Travmatik PFP’li hastaların %67’sinde, KOM’ye bağlı PFP’lilerin %84’ünde, iyatrojenik PFP’lilerin %67’sinde ve Bell paralizisine bağlı PFP’lilerin tamamında fasiyal sinir fonksiyonlarında tatmin edici iyileşme saptandı. İyatrojenik olan ve anastomoz yapılan iki hastada da yüzgüldürücü sonuçlar elde edildi. Komplikasyonlar bir hastada orta sensorinöral işitme kaybı, beş hastada kondüktif işitme kaybı ve bir hastada karma işitme kaybını içerdi.

SONUÇ: Fasiyal sinir dekompresyonu ciddi fasiyal sinir paralizisi olan hastalarda ve ilaç tedavisiyle yeterli iyileşmesi olmayanlarda daha hızlı ve üstün fonksiyonel iyileşme sağladı.