Özet

Pnömosefalus epidural, subdural, subaraknoid, intraparenkimal veya intraventriküler bölgede hava varlığı olarak tanımlanır. Pnömosefalus etyolojisinin pek çok nedeni vardır. Travma, tümör, enfeksiyon, nasosinuzal veya mastoid ameliyatları bu etyolojilerden bazılarıdır. Ancak, spontan epidural pnömosefalus gelişimi nadirdir. Bu yazıda, 10 gündür Valsalva manevrası ile belirginleşen baş ağrısı, kulaklarda dolgunluk, kusma ve ani gelişen sol kulak ağrısı ile başvuran, mastoid hiper-pnömatizasyon ile ilişkili mastoid hava hücrelerinden kaynaklanan spontan epidural pnömosefalusu olan 32 yaşında bir kadın olgu sunuldu. Olgunun kafa yaralanması, kulak enfeksiyonu veya geçirilmiş ameliyat öyküsü yoktu. Kraniyal kontrastsız bilgisayarlı tomografide sol parietal konveksitede ve retro-serebellumda epidural hava olduğu görüldü. Epidural havanın sol mastoid kavite ile bağlantısı vardı. Ek olarak piramidal kemik incelmesi ve mastoid hiper-pnömatizasyon nedeniyle erozyon gözlendi. Valsalva manevrası ile şiddetlenen baş ağrısı olan hastalarda mastoid kökenli spontan pnömosefalus olası bir tanı olarak düşünülmelidir.